Сан-Пин № 2.1.4.1116-02 по бутилированной питьевой воде Приложение №2
Особенности влияния
основных биологически необходимых макро- и микроэлементов
на организм и состояние здоровья населения
Показатель |
Необходимая суточная потребность |
Патофизиологическая (токсикологическая) характеристика |
Наличие специфических эффектов |
Влияние на состояние здоровья населения |
|
Уровень возможного влияния |
характер взаимосвязи с влиянием фактора |
||||
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
1. Общая минерализация, мг/л |
Определяется в граммах натрия, калия, хлоридов, кальция, магния и других солей и микроэлементов |
Как при пониженном, так и, особенно, при повышенном общем солесодержании наблюдается перераспределение воды в организме, напряжение механизмов в регуляции водно-солевого гомеостаза, нарушение кислотно-щелочного равновесия, развитие различных функциональных сдвигов в зависимости от ионного состава воды |
Влияние на баланс воды и солей в организме |
|
В зависимости от содержания основных солевых компонентов отмечены: |
Смертность |
- связь со смертностью от кардио-васкулярных заболеваний (КВЗ); |
||||
Заболеваемость |
- связь с заболеваниями сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и выделительных систем организма; |
||||
Функциональное состояние организма |
- влияние на водно-солевой обмен и сопряженные показатели гомеостаза организма |
||||
2. Общая жесткость, мг-экв./л |
Определяется в граммах кальция и магния, составляющих 95 % общей жесткости воды |
Установлена связь повышенной жесткости воды с отложением солей в мочевыводящих путях, гиперкальцурией, изменением водно-солевого и белково-липидного обменов. При пониженной жесткости отмечена возможность изменения реактивности сосудистой стенки, нейромускулярные нарушения в сердечной мышце. При функциональном воздействии на организм большое значение имеет отношение кальций - магний |
Образование камней в мочевыводящих путях |
Смертность |
Увеличение числа смертельных исходов КВЗ при потреблении «мягких» вод. |
Заболеваемость |
Увеличение тяжести течения КВЗ (гипертонии, коронарной и ишемической болезни сердца, инсульта) при низких уровнях и развитие мочекаменной болезни |
||||
Функциональное состояние организма |
- при высоких. Нарушение Функционального состояния одно-солевого и белково-липидного обменов при повышенной жесткости, реактивности сосудистой стенки и состояния сердечной мышцы - при пониженной |
||||
3. Сульфаты (в пересчете на SO4, мг/л) |
По иону серы |
Установлена связь повышенного содержания сульфатов в воде с функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта (секреторной деятельностью желудка, процессами переваривания и всасывания пиши) |
Понижение кислотности желудочного сока |
Функциональное состояние систем организма |
Увеличение числа гипоцидных состояний желудка при повышенном содержании сульфатов в воде, раздражение желудочно-кишечного тракта при сочетании с магнием или натрием |
4. Хлориды (в пересчете на С1), мг/л |
8 г. |
Установлена связь повышенного содержания хлоридов в воде с состоянием водно-солевого обмена (усилением фильтрационной и реабсорбционной деятельности почек, повышением гидрофильности тканей, развитием гипертензивного синдрома) |
Развитие гипертензивного синдрома |
|
При повышенном содержании в воде отмечены: |
Заболеваемость |
- увеличение числа и тяжести течения гипертонической болезни; |
||||
Функциональное состояние систем организма |
- нарушение состояния водно-солевого обмена, увеличение частоты гипертензивных состояний |
||||
5. Щелочность, мг-экв./л |
Определяется в граммах бикарбонатов |
Установлена связь между повышенной щелочностью воды и нарушением кислотно-щелочного равновесия (понижением щелочного резерва крови) и водно-солевого обмена в организме, уменьшением кислотности желудочного сока, увеличением клиренса мочевины |
Нарушение кислотно-щелочного равновесия |
|
При повышенной щелочности отмечены: |
Заболеваемость |
- повышение заболеваемости хроническими гипоцидными гастритами: |
||||
Функциональное состояние систем организма |
- нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, понижение кислотности желудочного сока |
||||
6. Кальций (в пересчете на Са), мг/л |
0,4-0,7 г. Беременные женщины и грудные дети - 1- 1,2г |
Участвует в мышечном сокращении, регуляции проницаемости клеточных мембран, в регуляции проведения нервного импульса, содержания липидов в сыворотке крови, выделения гормонов гипофизом и надпочечниками, участвует в процессах клеточного иммунитета и углеводном обмене, влияет на абсорбцию ряда микроэлементов и секреторную активность печени. При недостатке кальция отмечаются спонтанные сокращения мышечных клеток, судорожные сокращения сердца, тормозятся процессы бласттрансформации лимфоцитов под влиянием чужеродного антигена, нарушаются процессы свертывания крови и нормального образования костей. При избытке Са происходит отложение солей в почках и мочевыводящих путях, отмечаются ранее обызвествление костей и очаги обызвествления в стенках сосудов, остановка роста скелета |
Нарушение проницаемости клеточных мембран, участие в остеогенезе |
Смертность |
Увеличение числа смертельных исходов при КВЗ-при недостатке в воде.
|
Заболеваемость |
Увеличение тяжести течения рахита и КВЗ (гипертонии, коронарной и ишемической болезней сердца, инсульта) - при недостатке |
||||
Функциональное состояние систем организма |
Остеомаляция, нарушение функционального состояния сердечной мышцы и процессов свертываемости крови - при недостатке. Нарушение состояния водно-солевого обмена, раннее обызвествление костей у детей, замедление роста скелета - при избытке |
||||
7. Натрий (в пересчете на Na), мг/л |
5 г. |
Участвует в осморегуляции, перераспределении воды в жидкостных секторах организма, регуляции кислотно-щелочного равновесия, проводимости нервного импульса, сокращении мышц (в т. ч. сердца и сосудов), в процессах пищеварения и всасывания аминокислот и углеводородов. При недостатке - симптомы ангидремни, азотемии, уменьшение объема внеклеточной жидкости. При избытке - задержка воды в организме, повышение возбудимости миокарда, появление гипергензивных состояний |
Развитие гипертензивного синдрома |
|
При повышенном содержании натрия в воде отмечаются: |
Заболеваемость |
- увеличение числа случаев и тяжести течения гипертонической болезни; |
||||
Функциональное состояние систем организма |
- развитие гипертензивного синдрома |
||||
8. Магний (в пересчете на Mg), мг/л |
0.2-0.3 г |
Участвует в энергетическом обмене (утилизации углеводородов), окислительном фосфорилировании, синтезе нуклеиновых кислот, проводимости нервного импульса, утилизации ряда витаминов в сыворотке крови, в течении некоторых иммунологических и аллергических реакций. Усиливает неблагоприятное влияние сульфатов на функциональное состояние желудочно-кишечного тракта |
Нарушение проводимости нервных импульсов |
Смертность |
Внезапная смерть младенцев - при недостатке. |
Заболеваемость |
Повышение тяжести течения и число неблагоприятных исходов КВЗ - при недостатке. |
||||
Функциональное состояние систем организма |
Возможность развития синдромов дыхательных параличей и сердечной блокады, раздражение желудочно-кишечного тракта, в присутствии сульфатов – при повышенном содержании. Нейромускулярные и психиатрические симптомы, тахикардия и фибрилляция сердечной мышцы, гипомагнезимия - при недостатке |
||||
9. Фтор (в пересчете на F), мг/л |
1.3 - 1,9мг |
Участвует в активации ряда ферментов (щелочной фосфатазы, энолазы, холинэстеразы и др.), содержащих магний, марганец, железо и другие металлы. При избытке - появление крапчатости эмали зубов, увеличение выведения кальция с мочой, уменьшение содержания кальция и фосфора в костях, понижение синтеза мукополисахаридов, подавление активности ряда протоплазматических ферментов, подавление иммунной реактивности, морфофункциональные изменения в почках и печени. При оптимальных дозах - увеличение содержания кальция фосфора, магния в костях, антиатеросклеротическое действие, повышение иммунной реактивности, увеличение устойчивости пародонта |
Заболевание зубов |
Заболеваемость |
|
Функциональное состояние систем организма |
|||||
10. Иод (в пересчете на J2), мкг/л |
Поступление в организм не менее 50 мкг - для детей первого года жизни к 200 мкг - беременным и кормящим женщинам |
Участвует в синтезе гормонов щитовидной железы (трийодтиронина и тироксина). Воздействует на метаболические и регенераторные процессы организма. При избытке - влияет на активность ферментных систем, изменяет структурно-функциональные характеристики щитовидной железы, печени, почек. При недостатке изменение метаболических процессов организма, характерных для гипофункции щитовидной железы |
Влияние на активность ферментов. Функциональное состояние щитовидной железы |
Смертность |
При пониженном поступлении: повышение ности, выкидыши, врожденные аномалии, кретинизм, гипотиреоз, умственные нарушения, глухонемота |
Заболеваемость |
При повышенном поступлении: |
||||
Функциональное состояние систем организма |
- токсикозы беременности и ановуляторные менструальные циклы, высокая заболеваемость ОРЗ, сдвиги со стороны сердечно-сосудистой системы по типу гипертонии, нарушения функции печени, изменения со стороны ЦНС, функционального состояния щитовидной железы в виде гипер- и гипотиреоза |